Villocentesi: riskerna, kostnaden och när man ska göra det
CVS, eller chorionic villus sampling, är den tidigaste prenatala diagnosen. Det består i aspiration och analys av en liten mängd korionvävnad, en del av moderkakan.Provet används för att förstå och förutsäga eventuella genetiska eller kromosomala sjukdomar hos fostret.
När är det gjort, och varför?
Undersökningen av chorionic villi används för att utvärdera karyotypen, det vill säga fostrets kromosomstruktur, för att utvärdera dess normalitet eller tvärtom förekomsten av avvikelser. CVS är det valda testet för att känna igen kromosom- eller gensjukdomar inom de första tre månaderna av graviditeten. Testet utförs mellan elfte och trettonde graviditetsveckan. Det föreslås för patienter som bedöms löpa hög risk för kromosomavvikelser, till exempel: kvinnor över 35 år, kvinnor med ökad tjocklek i nacken, mödrar med ett tidigare barn som drabbats av en kromosomavvikelse, föräldrar med kromosomal ändringar. Det är därför tillrådligt om paret löper stor risk för dessa sjukdomar (tidigare barn eller drabbade familjemedlemmar, avancerad moderålder etc.) eller om fostret efter ultraljud (nukal genomskinlighet) och bi-testet är positivt vid screening ( därför med "hög" risk för kromosomavvikelser).
Se även
Villocentesis: resultaten och hur man läser dem
Preliminär information finns tillgänglig 2 eller 3 dagar efter CVS, medan det för den slutgiltiga rapporten är nödvändigt att vänta 10-15 dagar. De olika väntetiderna återspeglar två olika analytiska tekniker för placentaprovet, som om möjligt alltid utförs gemensamt. Kromosomanalys måste utföras på delande celler och, när det gäller chorionic villi, används två undersökningsmetoder: den direkta metoden för tidig diagnos och cellodling för att optimera diagnostisk tillförlitlighet. Efter provtagning med CVS delas provet i två delar: den ena används för direkt analys, den andra för analys efter postkultur. Med den direkta metoden ger var och en av dessa celler, som delar sig flera gånger, upphov till dotterceller med samma kromosomala smink. Med odlingsmetoden sås cellerna på en speciell bild och inkuberas, för att gynna deras multiplikation och härröra från de relativa kolonierna. Efter några dagar, när kolonierna är tillräckligt många, utförs kromosomundersökningen.
Riskerna med villocentes
Den mest fruktade största risken för en CVS är "abort. Förekomsten av fall är mycket låg, men det är tillräckligt att lita på en erkänd och pålitlig struktur. När det gäller andra möjliga risker för fostret finns det, även med låg förekomst, av missbildningar på grund av ett för tidigt provtagning av korionvillus, när embryogenes ännu inte har slutförts. Men läkare fortsätter med stor försiktighet och känner till dessa risker. För mamman är de främsta riskerna för flytningar, livmoderkontraktioner eller infektioner i livmodern, men riskprocenten är i alla dessa fall alltid mycket låga.
Kostnaden
Vad gäller kostnaderna för fostervattenprov, är CVS också gratis i offentliga lokaler, särskilt i närvaro av vissa riskfaktorer som en graviditet över 35 år, en familjehistoria av kromosomala eller genetiska sjukdomar eller andra riskfaktorer. Ultraljudet visar en viss procentandel av risken för missbildningar, är modern befriad från att betala biljetten för villocentesen. Om det utförs privat kostar villocentesen, enligt strukturerna, från 800 till 1700 euro.
Fostervattenprov och villocentes: videon för att veta när man ska göra dem
I den här videon förklarar Dr. De Mita vad fostervattenprov och CVS är, och när vart och ett av dessa test ska göras. Villocentesis är den tidigaste analysen, det görs inte alltid, men vid särskilda riskförhållanden beslutas det att utföra det mellan den 11: e och 13: e graviditetsveckan. Fostervattensprov utförs mellan den 15: e och 17. Ta reda på allt som finns att veta om dessa två fosterdiagnoser.
Villocentes eller fostervattenprov?
I offentliga lokaler, fysisk och psykisk stress.