Graviditet och sköldkörtel: nödvändiga kontroller för dem som bestämmer sig för att skaffa barn
Om du letar efter en graviditet vet du att det först och främst är viktigt att kontrollera din hälsa: ditt barns välbefinnande beror mycket på din. Av denna anledning är det viktigt att komma ihåg att göra noggranna sköldkörtelundersökningar bland de kontroller som ska genomgå innan du tänker på en graviditet.
Det har faktiskt visats av flera studier att fostret under de första månaderna av graviditeten, ännu inte har utvecklat en fungerande sköldkörtel, uteslutande beror på moderns sköldkörtelhormoner. Det är självklart att eventuell obalans i moderns värderingar kan orsaka problem för det ofödda barnet.
Dessutom spelar sköldkörteln en viktig roll för kvinnlig fertilitet. Det blir därför ännu viktigare att se till att din sköldkörtel fungerar fullt ut.
Men vilka kontroller är nödvändiga och vilka är riskerna för den gravida kvinnan och fostret? För att svara på denna fråga fördjupade Tiroide 2.0 med prof. Fugazzola:
Ska kontrollen av TSH -värden betraktas som en "praxis" -undersökning för kvinnor som söker graviditet?
Även om universell screening av sköldkörtelns funktion före befruktning ännu inte är indicerad, rekommenderas det att utvärdera TSH-nivåer under de första graviditetsveckorna hos kvinnor som anses vara i riskzonen (ålder över 30 år, sköldkörtelns sjukdom, samtidiga autoimmuna sjukdomar, allvarliga fetma, närvaro av struma). Med hänsyn till ökningen av kvinnans ålder vid tidpunkten för graviditetsforskning, bedömer utvärderingen av sköldkörtelns funktion särskild vikt. I synnerhet bör optimala TSH -värden under graviditeten vara <2,5 mU / l under första trimestern och <3 mU / l under andra och tredje trimestern. Högre TSH-värden var faktiskt förknippade med en högre risk för förlossning, låg födelsevikt och högre abortfrekvens, enligt de senaste riktlinjerna. Man bör också komma ihåg att TSH -värden> 2,5 mU / l, som kan detekteras i en varierande procentandel från 1 till 7% av kvinnorna i reproduktiv ålder, kan bidra till minskad fertilitet. För större klarhet måste vi säga att denna variabel ensam förmodligen inte kan orsaka kvinnlig infertilitet, men eftersom den senare är ett multifaktoriellt problem kan den ha en betydande vikt. Därför rekommenderas det absolut att utvärdera sköldkörtelns funktion som förberedelse för medicinskt assisterad förplantningsteknik, procedurer som blir allt vanligare om vi anser att infertilitet drabbar upp till 20% av paren. [...]
Se även
Finns det andra ”riskerade” situationer som kan belysas med förebyggande kontroller?
"Japp. En annan situation som det skulle vara viktigt att identifiera före befruktningen är den som utgörs av närvaron av anti-sköldkörtel autoantikroppar (anti-tyroglobulin och anti-tyroperoxidas). Faktum är att det har rapporterats att deras positivitet, även i närvaro av absolut normala TSH -värden, kan störa fertiliteten och minska den. [...] Det bör dock också komma ihåg att sköldkörtelns funktion bör kontrolleras var 6-12 månader efter graviditet, i närvaro av autoantikroppar.
Om du letar efter en graviditet och vill genomgå en kontroll eller om du tror att du löper risk för sköldkörtelsjukdom, tala med din läkare, som kan ange de lämpligaste testerna för din situation och eventuella behandlingar för att korrigera avvikelser.
Om du har några tvivel eller vill ställa en specifik fråga, anslut till Thyroid 2.0 -evenemanget för att diskutera och dela frågor och funderingar med branschexperter, patienter och läkare.
