Fostervattenprov: när man ska göra det, riskerna och kostnaden
Fostervattenprov är en undersökning som består av en transabdominal provtagning av fostervatten från livmodern. Med denna procedur erhålls biologiska prover som möjliggör den så kallade prenatal diagnosen. Detta test gör det möjligt att identifiera kromosomproblem, särskilt trisomier 21 (det så kallade Downs syndrom), 18 och 13, ärftliga sjukdomar hos fostret och vissa sjukdomar i centrala nervsystemet.
De fosterceller som finns i vätskeprovet odlas in vitro i 15-20 dagar och utsätts för undersökning av kromosomerna för att identifiera eventuella avvikelser eller för att söka efter specifika genetiska mutationer. Det är möjligt att få ett snabbt resultat inom 24-48 timmar efter insamling, relaterat till de vanligaste kromosomala avvikelserna: trisomier 21, 18, 13 och förändringar av kromosomer X och Y, i väntan på det fullständiga resultatet.
Tack vare analysen av fostervattnet som tas, fastställs sedan fostrets karyotyp, det vill säga dess kromosomala "identitetskort".
Om analysen av fostervätskan avslöjar en abnormitet hos fostrets karyotyp kan föräldrarna med hjälp av läkare besluta att ta abort. Om din läkare har rekommenderat en fostervattensprovning kan du lära dig mer om orsakerna till denna undersökning, dess procedur och riskerna med den, alltid med tanke på att fostervattenprov inte är obligatoriskt.
När rekommenderas det att göra en fostervattenprov?
Fostervattenprov rekommenderas eller rekommenderas vanligtvis för kvinnor över 35 år eftersom med kromosomavvikelser ökar (i synnerhet trisomi 21). Det rekommenderas också i fall där det finns en hög risk för ärftliga sjukdomar eller familjer med tidigare fall av Downs syndrom, eller när det är det svåraste som är positivt. Fostervattensprov indikeras också när en fosteravvikelse har upptäckts ultraljud och vid sammandragning av infektionssjukdomar som cytomegalovirus, toxoplasmos eller röda hund.
Ibland vägrar vissa kvinnor att genomgå denna undersökning, av etiska eller personliga skäl, men i alla fall om läkaren ordinerar fostervattenprov eller starkt rekommenderar det, betyder det att det finns en motivation som dikteras av medicinska skäl. I alla fall, redan innan fostervattnet är det möjligt att genomgå ett annat prenatalt diagnostiskt test, villocentesen.
Här är videon som förklarar när du ska göra fostervattnet och CVS
Från vilken graviditetsvecka kan man göra det?
Fostervattensprov kan utföras från den sextonde graviditetsveckan. Det föreslås systematiskt när graviditet innebär tydliga risker och för alla framtida mödrar i åldern 35 år och äldre. Det kan också ordineras senare, bortom den tjugonde veckan vid riskfyllda graviditeter, till exempel de där Rh -faktorens inkompatibilitet inträffar, om det finns en misstänkt neurologisk eller matsmältningsfel och, igen, vid fosterintolerans kräver omedelbar ingripande.
Ja eller nej? Skyldigheten att informera för att avgöra om det ska göras
Varje kvinna som befinner sig i en osäkerhetssituation måste ha möjlighet att klargöra eventuella tvivel och sedan ställa alla frågor till doktorn. I sin tur har läkaren en juridisk skyldighet att svara och erbjuda all information om fostervattnet och alla konsekvenser och risker som är förknippade med det. Varje blivande mamma måste vara fullt medveten om varför den här undersökningen ska utföras. Detta är faktiskt det enda sättet att möta fostervattnet med självförtroende och lugn.Under alla omständigheter, innan undersökningen utförs, undertecknar den blivande modern det så kallade informerade samtycket för utförandet av fostervattnet, vilket intygar att hon är medveten om all information.
Hur utförs en "fostervattenprovning?"
Först och främst utförs en morfologi som bestämmer eventuella avvikelser hos fostret. Hjärtaktivitet, förlängning av moderkakan, livmoderns väggar observeras. Läkaren fokuserar sedan på fostrets position och fostervattnet. Nålens insättningspunkt väljs, bort från moderkakan och fosterhuvudet. Korsar bukväggen, 15-20 ml fostervatten tas. Trots frånvaron av anestesi känner modern inte smärta, utan bara ett enkelt obehag, som det som uppfattas med en normal punktering. Nålens mätare är faktiskt väldigt tunn.
Hur länge varar det?
Amniocentesens längd är högst trettio minuter, inklusive ultraljud. Små svårigheter kan uppstå, till exempel om moderkakan är placerad framför livmodern eller om modern har en negativ Rh -faktor. I detta fall är det nödvändigt att administrera anti-D immunglobuliner för att förhindra Rh-immunisering. Under alla omständigheter rekommenderas blivande mödrar efter uttagningen att vila i två dagar, inte anstränga sig och eventuellt vara tysta hemma. Vid sammandragningar, kramper, förlust av blod eller vätska, är det lämpligt att omedelbart kontakta en läkare.
Riskerna för mamma och barn
Fostervattenprov innebär en risk för abort på 0,5-1%, det vill säga ett för varje 200 prov som tas. Gesten är också lite obekväm: tanken på att en nål förs in i magen, nära fostret, kan göra ett visst intryck. I verkligheten är fostret inte i fara och den känsla som mödrar upplever är en enkel stickning. Under alla omständigheter är det alltid lämpligt att kontakta en specialist med beprövad erfarenhet, både för att få information och för att utföra undersökningen.
Hur mycket kostar det att göra en "fostervattenprov?
Hur mycket kostar en fostervattensvatten? Om du går till ett offentligt sjukhus varierar fostervattnet från 600-700 euro för att testa de viktigaste kromosomala sjukdomarna och trisomierna (till exempel Downs syndrom) till 800-1000 euro för mer ingående undersökningar vid sökning för sällsynta sjukdomar. National Health Service, å andra sidan, tillhandahåller gratis fostervattenprov för kvinnor över 35 år, eller för fall där det finns bevisade riskfaktorer för kromosomala sjukdomar, såsom ärftlighet eller förekomst av andra barn med kromosomala sjukdomar.
För mer användbar information om fostervattensprovning kan du besöka Veronesi -stiftelsens webbplats.
